动眼神经副核Accessory Oculomotor nuclei:
1、含(后联合核、Darkschewitsch核、Cajal中介核)。
2、它们没有接受来自(视路的直接传入纤维),主要接受来自(前庭、上丘、大脑皮质的冲动),进行综合,因而影响脑干。功能属于脑干、是锥体外系统。
(一)后联合核:位于中脑导水管两侧
1、接受来自上丘纤维;
2、发出纤维、向动眼神经核投射
3、双侧后联合核互有联系(Cajal就是藉由后联合核的双侧性,与对侧riMLF交通)。
(二)Darkschewitsch核:位于间脑、中脑的移动区中,后联合核腹面
1、传入纤维来自前庭核、小脑、舌下神经前位核、上丘、顶盖前区核、苍白球、额叶皮质;
2、传出纤维,可能加入内侧纵束和后联合核;
3、※功能与(头与眼)的随意运动协调有关(视力复健中头与眼训练就是这个道理)。
(三)Cajal中介核:位于内侧纵束上方与腹面
1、传入纤维:类似Darkschewitsch核;
2、传出纤维:支配动眼神经核及滑车神经核,进行双侧支配;(Cajal-OTR是藉此机制)
3、其径路除经同侧和对侧的内侧纵束外,尚在后联合核交叉;(Cajal-OTR是藉此机制)
4、亦发出纤维至面肌和转头肌的运动神经核;
5、与眼的垂直运动有关,也称(眼的垂直运动中枢),其实,也就与视网膜的(垂直坐标功能)有关,图示如下:
⑴当单侧前庭动能受损时,uVD发生VOR—OTR上升型(前庭眼)反射—倾斜感知;
⑵影响P.P.R.F.水平平衡感知,产生SVH水平主观倾斜感知;
⑶VOR—OTR再上升至riMLF,经后联合核与对侧Cajal交通;
⑷就发生Cajal—OTR,又称(整合器—OTR),发生整合倾斜感知,即成下降Cajal—OTR,因而改善SVV主观垂直倾斜感知。
视力复健(眼视觉输入)训练,统合前庭觉与本体觉神经联动。