确定最初的配镜处方(传统):
任何类型的内斜视治疗首先是给予配镜处方,矫正屈光不正(ametropia),为双眼视觉提供最佳的感知觉刺激。
矫正屈光不正为两眼提供清晰视网膜像的最佳光学矫正是所有治疗的基础。睫状肌麻痹验光,充分矫正屈光不正,消除导致内斜的任何调节性成分。患者的年龄和斜视度的大小帮助医生决定给予多少正镜。通常患者年龄越小,给予的正性成分越多。当内余视程度为中度或者大角度时,患者所能接受的最正的度数用于配镜。对于小于20的内斜,医生应注意远视(hyperopia)的全矫正不会导致光学的连续性外斜视。对于近视患者,则给予能提供最好视力的最正的度数作为配镜处方。有时候会过矫或者欠矫屈光不正,以改变患者斜视度的大小。
为了评估调节对内斜的影响,患者需全天配戴眼镜。在临床上会有这样的现象,不少患者只在就诊时配戴眼镜,而平常却不配戴眼镜。因此,整个治疗过程中,医生需严密地监控戴镜时间。同时要告知患者,治疗过程中可能会需要更换镜片。
***上述传统配镜矫正,完全依赖患者视觉的现实条件,规定时间复查根据情况为患者更换眼镜,很被动。
视力复健科学:视力患者配镜之前,要做全面的“眼球生理动态检查”,查出影响视觉或视觉疲劳的原因,给予复健训练救济救护,提高眼球活力,提供视力患者一副合适舒服的眼镜,避免频繁配镜。