视觉感应
光刺激引起的感觉。是人对外界信息最重要的感觉,人体接受的外界信息有80%来自视觉。履行视觉的器官是“眼”、视觉通道(视神经、视径、外侧膝体、视放射等)、视中枢(枕叶皮质)。视觉的先决条件必须有“光”, 履行视觉的器官是“眼睛”;没有“光”就没有视觉,没有良好的眼球发育“眼睛”就没有好的视力。因此“生理视力复健”源头输入必须“光”为视觉复健的主轴,这是对所有提问者的回答,你们用什么方法?什么原理?可见没有“光”都无法矫正视力。
视觉是一系列物理、分子生物、生物化学、生理、心理过程的综合效应。物体在光照下吸收一部分光又称“弥[ mí ]射(反射)”出另一部分光,后者反射入人眼,经屈光媒质(角膜、房水、晶状体、玻璃体)聚焦,在视网膜上成像。构成像的光点透过透明的视网膜内层,到达外层感光细胞──视锥或视杆细胞。感光细胞外节的盘膜借助光敏色素──视紫红质和视紫蓝质吸收光子后分解释出的能量,形成膜电位,发出信号。信号通过突触传递给双极细胞和水平细胞。它们将信号进一步处理后再传递给神经节细胞。信号在节细胞内“编码”,“编码”后的冲动经视神经、视径传递至外侧膝状体,交换神经元后,通过视放射到达大脑枕叶皮质。在这里,信号被“解码”而识别,物体即在意识中被“看见”。
这就是外界物象经光反射入眼内,经眼的调节屈光系统折射成像在视网膜上,刺激视网膜细胞活泼,发生光电转化成电信号激活视神经冲动,逐级传递到大脑枕叶皮质解码后形成视力(看见)。视力的形成必须要有“光与图像”。
视觉功能可分解为光觉
视网膜对光的感受是视觉的基础。能被看见的光必须有能引起感光细胞兴奋的足够能量,并持续足够长的时间。物体弥射(反射)出的光子照到视网膜上所携的能量很弱,这就要求感光细胞有较高的敏感度。但是,为了识别物体,物体与其周围的背景之间一定要有足够的对比度,若感光细胞的敏感度过高,使微弱的光能引起强烈的兴奋,物体和背景都将成为一片耀眼的亮光而无法分辨。然而,自然界中光的能量变化范围很大,夜空一颗星星发出的光照到地球上的能量,只有正午太阳光照在地球上能量的 10-14( 100亿分之一)。为了适应这种自然现象,人眼的感光细胞分化为视锥和视杆细胞两种。视锥细胞集中在视网膜后极中央部的黄斑区,主要司明亮环境下的视觉,辨色力很强。视杆细胞分布在视网膜的周围部,司黑暗环境下的视觉,但其辨色力很弱。
明亮环境下,眼对光的敏感度较低,这时的视觉功能由视锥细胞完成,称为明适应状态。从黑暗环境进入明亮环境时,要经历一个过程,这个时间很短,约一分钟即可完成。因此,人从暗室中走到阳光普照的户外时,感到阳光眩目,周围景物一片白,约一分钟后,明适应过程完成,感光阈值较高的视锥细胞开始履行视觉功能,周围物体就可看得清楚。反之,当从明亮环境进入黑暗环境时,敏感度低的视锥细胞不能分辨弱光下的物体,因此感到周围一片昏暗,渐渐地才能分辨出周围物体,这个过程称为暗适应过程,所需时间较长,约在30分钟左右才能获得在黑暗环境下的最佳视力。暗适应下,视觉功能由视杆细胞来完成。
视杆细胞在弱光下工作,有赖于一种光敏色素──视紫红质的存在。视紫红质是顺视黄醛(即维生素 A醛与视蛋白的结合物,对光极为敏感,在光照下即被分解而漂白,同时释出能量兴奋视杆细胞。在黑暗中又重新合成,环境愈暗,视紫红质的浓度愈高,视杆细胞的敏感度也愈高。若视杆细胞有病变,或者体内维生素A缺乏,暗适应功能即降低,临床上出现夜盲的症状。
暗适应功能用暗适应计检查。暗适应计的基本原理和方法是先让被检者在明亮光照下充分明适应,然后嘱被检者在全黑环境下注视一个受微光照明的视标,其照明强度可以调节并可读数。开始时,视网膜的敏感度低,对光刺激的阈值高,辨别视标时需要的照明度强,随着时间推移,暗适应过程进行,视网膜对光刺激的阈值降低,辨别视标时需要的照明度渐渐降低。若以时间(分)为横坐标,以辨别视标时的最低光照度的对数值为纵坐标,记录下暗适应过程中视网膜感光阈值的变化,即得到一条暗适应曲线。此曲线在最初数分钟内下降较陡,代表着视锥细胞的暗适应,但其幅度较小。在10~40分钟之间,曲线呈平缓的下降,表现出视杆细胞的暗适应过程。40分钟以后曲线稳定在一平段,这表示充分的暗适应。若暗适应曲线下降缓慢,且不能按时下降至正常人的阈值,则表明有暗适应异常。
总结:
生理视力复健“根据,视网膜对光的感受是视觉的基础。能被看见的光必须有能引起感光细胞兴奋的足够能量,并持续足够长的时间。”输入设计,视网膜刺激加持时间30分钟之内。这就是目前的30分钟视觉复健。